我风流的实习生活
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第二十三章

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在中国,同过患难和富贵的不一定是兄弟,但是一起过什么见不得的事后,彼此都系在同一条绳子上以后,大家彼此之间就可以称兄道弟了。最近的流行大片《投名状》的开便是三各杀一,然后结拜,彼此成为兄弟。自从去了洗浴中心后,张老师对我更加照顾,有时甚至公开叫我小王兄弟。由于张老师在科室地位颇高,我也跟着沾光,科里的也不停地夸我,俨然真把我当张老师的兄弟了。

在我读研的时候,一个工作过几年的室友告诉我,当医生开药掌握三大原则,基本上就不会出任何问题了。然后他告诉我们这三大原则就是:有的病是一定要多开药,开贵药的,有的病是可开可不开的,具体自己决定,还有一类病是绝对不能多开药,开贵药的。然后他进一步解释到:对于省政府的小领导,拥有全额报销的垄断单位的职工,你是一定要多开药,开好药的,这一方面是你的经济收的主要来源,另一方面病也强烈要求你开这些药,你不开的话甚至会被投诉的。对于普通单位的职工,他们有一定的报销额度,但是不算高。这些病往往有一点医学知识,所以这类病你要看况考虑了。有的病态度好,而且积极配合,我就开点便宜的药,如果他喜欢跟你讨论医学,指导你用药,那好,你就用好的医学药物帮他解决问题。对于最后一类,就是针对农村来的贫苦农民了。对于这种病,你多开药,开贵药,你是要断子绝孙的,钱再多买不回你的良心。所以我对这类病是绝对不多开药,除非是病一定要用的药。他那时工作的医院是省城的大医院,因此病种类多,可以分类。而我实习的医院是县医院,照他的分类,都是来自农村的贫穷农民。

在外一科,经常看到某些熟介绍的病在换药室做手术。一般来说,在换药室做的手术都是,膀胱结石,成疝气之类稍小的手术。驱使病和医生这么大胆的理由当然还是经济因素。一个疝气手术在手术台上至少要1000多,而在换药室往往300~400就搞定了。这些价格在当时看来仍然是不菲的一笔钱,但是4年过去了,费用基本上翻了一番。早晨给病换药。一般来说,伤是每三天一换,但是不少病不听医生的意见,常常睡觉时触碰伤或挪动过大,所有有时要每天换药。给一个病换药时,我又苦婆心的告诉他,要保护好伤。他说没事,天天换不是利于伤愈合么?我只好跟他解释。伤换得太勤了反而会不利于伤愈合。他一脸的不信,我叹了气,说,你不信就算了,但是这换药是要收费的,每次都要

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